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理学療法の評価と治療

理学療法に関連する臨床・研究・教育と評価・治療について書いていきたいと思います。

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ペインマトリックス 

痛みは末梢の受容器が受け取り、
脳で感じることで認識する。
傷めたときなどに出現する急性の疼痛は
侵害刺激と言われ、脳では痛み関連領域が活性化する。
痛み関連領域はペインマトリックスとも呼ばれ
 ・一次体性感覚野
 ・二次体性感覚野
 ・前帯状回
 ・島
 ・前頭前野
 ・視床
がこれらに当たる部位である1,2)

その他に痛みを活性化する領域があり、
 ・補足運動野
 ・扁桃体
 ・海馬
 ・小脳
 ・中脳水道灰白質
 ・側前頭前野
 ・前頭眼窩皮質
がこれらに当たる1-3)

痛みは気持ちの影響を受けるということは
一般的にも知られてきているが、
具体的には脳のどの部位が活性化しているのか
次回から少しずつ述べていきたいと考える。

1)Apkarian AV,Bushnell MC,Treede RD,
 et al.Human brain mechanisms of pain perception
 and regulation in health and disease Eur J Pain:
 findings from functional imaging studies Cell Mol Life
 Sci 2009;66:375-90.
2)Seifert F,Maihofner C.Central mechanisms of
 experimental and chronic neuropathic pain:
 findings from functional imaging studies.
 Cell Mol Life Sci 2009;66:375-90.
3)Tracey I,Imaging pain.Br J Anaesth 2008 ;101:32-9.

無題 1
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